1988年1月至3月,上海市發生了一次世界歷史上罕見的甲型肝炎暴發流行事件.
1月19日開始,發病人數與日俱增。2月1日,日發病量高達19013例。流行期間的1月30日至2月14日,每天發病人數均超過10000 例。至3月份,疫情基本得到控制,4月以後發病率逐日下降。起先雖已知是甲型肝炎,但卻無法確定是什麼原因導致如此來勢凶猛的甲型肝炎的暴發流行。
本次甲肝暴發流行的特點是:1、來勢凶猛,發病急;2、病人症狀明顯,大多數患者SGPT在1000單位以上,90%以上的病人出現黃疸, 85%以上的病人抗HA試驗陽性;3、發病主要集中在市區,人群分布以青壯年為主,20-39歲的佔83.5%;4、80%以上的病人有食用毛蚶史。
據統計,至當年5月13日,共有310,746人發病,31人直接死於本病。
上海甲肝流行給全市人民的身體健康和生產、交通以及對外交往等方面都造成很大的危害和損失,嚴重影響了正常的社會秩序。甲肝暴發流行後,為治療疾病,控制甲肝蔓延,投入了大量的人力、物力和財力。
二、原因剖析
這次上海甲肝暴發流行的主要原因是市民食用了來自江蘇省啟東縣被污染的帶有甲肝病毒的不潔毛蚶和某些市民沒有良好的飲食衛生習慣。
這次甲肝暴發流行的教訓是很深刻的。長期來,由於人們對毛蚶是否可能會被肝炎病毒污染認識不足,因此對毛蚶的經銷和安全食用未引起足夠重視。同時,有關部門對毛蚶等生食水產品是否被病毒污染,缺乏快速有效的檢測手段。食品衛生工作管理不嚴,表現為食品衛生管理、監督跟不上經濟體制改革、市場開放搞活的需要。法規不健全、不完善,監督人員法制觀念淡薄,業務素質不高,規章執行不堅決,把關不嚴格。
三、幾點啟示
上海的甲肝風暴雖平息了,但給我們的教訓是深刻的。如果整個社會不高度重視相關的法制建設和衛生工作,就會復"前車之轍"。
我們必須確立"大衛生"的觀念,樹立全方位"預防為主"的思想,重視衛生工作,使"預防為主"的方針真正成為全社會公共同的戰略思想。
有關職能部門更應認真吸取教訓,舉一反三,採取一系列有力措施:首先,加大市容衛生綜合治理力度;其次,加強衛生基礎設施建設;第三,加強食品衛生管理;第四,健全食品衛生法規和規章;第五,深入開展衛生防病工作的宣傳教育。
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