「平衡膳食」能提供全面的熱能和各種營養素,是糖尿病患者飲食的基礎。(圖片來源:Adobe Stock)
眾所周知,飲食治療對於治療糖尿病,以及預防和延緩併發症有舉足輕重的作用,可以說如果不控制好飲食,後續的藥物等治療也是沒多大效果的了。
但每天怎麼吃,吃什麼,吃多少,很多患者對此不甚明瞭。如果根據所需能量計算出各類食物的數量,卻又太過繁瑣,患者也難以理解,難以記憶。
糖尿病飲食控制法
一、平衡膳食 選擇多樣化
所謂「平衡膳食」是指一種科學的、合理的膳食,這種膳食所提供的熱能和各種營養素不僅全面,而且膳食的供給和人體的需要應保持平衡,並能照顧到不同年齡、性別、生理狀態及各種特殊的情況,這也是糖尿病患者飲食的基礎。
1、糧穀類
糧穀類包括粗糧和細糧,麵條、饅頭、玉米麵和米飯等食品中添加複合碳水化合物,是身體能量的重要來源。1克碳水化合物能提供4千卡熱量,每天攝入的碳水化合物量應占總熱能的50~60%。糧穀類每天攝入量相當於2個拳頭大小就差不多了。
2、魚肉蛋類或豆製品類
蛋白質可以改善患者的營養狀況。1克蛋白質能提供4千卡的熱量,每天攝入的蛋白質量應占人體總熱量攝入的14%~20%。一個人每天攝入的蛋白質大約為每千克1克。一個體重50公斤的人每天選擇攝入相當於掌心大小的,厚度相當於小指厚度的肉類、蛋類或豆製品類的重量(約50克)也就差不多夠了。
3、脂肪
油脂類能量很高,較少量攝入就可以使能量超標,因此需明確限制超量攝入。1克脂肪能提供9千卡熱量,脂肪攝入量應占人體總熱量攝入的25%~30%。我們每天攝入的油脂不侷限於烹飪油,還包括肉類、蛋類、奶類甚至堅果類食品。所以烹飪的時候油脂不宜放太多,相當於第一節拇指的尖端就行了,低脂奶的話每餐也不宜超過250ml。
4、蔬菜類
選擇兩個手能夠抓住的菜量,大約有500克,每天進食500~1000克新鮮蔬菜基本可以滿足需要。當然這些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜,如綠或黃豆,捲心菜、白菜等。需要注意的是,像紅薯、土豆、蓮藕等根莖類蔬菜由於澱粉含量較高,不應歸類在於蔬菜類裡,而要算在主食糧穀類裡,如果吃了這些食物應該相應將其熱量從糧穀類扣除。
應做到主食,粗細搭配;副食,葷素搭配,天天如此,頓頓如此;勿挑食,勿偏食。
二、限制脂肪 適量選擇優質蛋白質
脂肪常常是美味佳餚的製造者,但我們很容易超量地吃脂肪。由於脂肪會產生很高的熱量,因此富含脂肪的食物攝入過多將產生多餘的熱量,可能導致體重增加,還會降低身體內胰島素的活性而使血糖升高。相反的,減少脂肪的攝入會減少發生心、腦血管疾病的機會。
三、高纖維飲食
多項研究表明,高纖維膳食可以增強胃腸蠕動,吸收水分,以利於大便排出,治療便秘。使糞便中膽汁酸排泄增多,血膽固醇水平降低。延緩食物在胃腸道的消化吸收,可以控制餐後血糖上升幅度,改善葡萄糖耐量,尤其是可溶性纖維功效較大。每日推薦攝入20~35克膳食纖維。
四、減少食鹽攝入
人體不能缺食鹽,否則會出現乏力、頭痛、厭食、噁心、嗜睡甚至昏迷。但是過多的食鹽對身體有害,如導致高血壓或對抗治療高血壓藥物療效,發生水腫,甚至心、腎功能衰竭。世界衛生組織推薦正常人每日攝入食鹽應為6~8克。而2002年統計,居民人均每日攝入食鹽為12~18克。
五、堅持少量多餐 定時定量定餐
由於2型糖尿病大多數患者的胰腺尚有一定功能,多數人空腹血糖並不高,但是經過進食負荷後,血糖升高,不易控制,因此進餐的數量和時間就顯得非常重要。進食合理,有利於血糖控制;相反,進食不規律就可能使糖尿病惡化。進食的時間和餐次與糖尿病的治療密切相關。
如果屬於未用任何藥物,單純飲食治療的患者,為了減輕進餐對胰腺的負擔,將全日糖類均勻分開攝入,一日三餐或多餐,定時定量。
六、多飲水 酌情選用水果類
水是生命之源,多數營養物質需要溶解在水中才能被吸收利用。糖尿病的多飲是由於血糖過高,迫使身體增加尿量以排出過多的糖分,而尿排得多,身體丟失水分過多,才不得不多喝水。其實這是身體的一種自我保護措施。故意少喝水,可能造成血液濃縮,使血糖和其他含氮廢物無法排出而引起嚴重的後果。但對於心臟、腎臟功能不全或伴有水腫的患者,應在醫生的指導下慎重飲水。
蔬菜和水果都含豐富的膳食纖維和維生素C,且蔬菜含糖量較水果低,但蔬菜中的維生素易破壞,而水果的維生素則能保留較好,水果含糖量比蔬菜多。可酌情選用一點水果,200克水果相當於一個拳頭大小,一天需要的水果量一個拳頭大小就可以了。當然,這些水果指的是血糖指數不高的水果,如蘋果、桃、梨、櫻桃、李子、柑、橙、火龍果等。