研究發現,脂肪攝取比例高,死亡率卻低於攝取醣類者。
2017年8月,《刺胳針》(The Lancet)的權威性科學雜誌的電子版,發表了一篇充滿衝擊性內容的論文,主題是「何謂健康飲食?」
這份研究澈底推翻了一般的觀念:脂質攝取比例偏高的人(脂肪熱量比35%),死亡風險低於攝取比例偏低的人;而醣類攝取比例偏高(熱量比約60%以上)的人,儘管罹患心血管疾病的風險不高,死亡率卻偏高。
也就是說,日本厚生勞動省在2015年提出的飲食攝取標準:碳水化合物50至65%、蛋白質是成人50至60公克、脂質20至30%,反而會導致死亡率的提升。甚至,報告內容還提出「過去被視為健康的蔬菜、水果和豆類的攝取量,就算低於建議量仍十分足夠」。
這項研究是以全球共計18個國家,低、中、高收入共計十三萬五千名民眾作為調查對象,追蹤調查平均長達七年半;以流行病學調查(PURE,2017年的一項前瞻性城鄉流行病學研究,旨在闡述營養素攝入量與死亡率之間的關係)的數據進行分析,再加上刊載在《刺胳針》這本頗具權威性的雜誌上,影響力可說是不容小覷。
除此之外,在脂質方面,這份研究不僅探討了總攝取卡路里或攝取卡路里百分比,同時還把性質不同的脂肪酸加以區分。
結果證實,卡路里或飽合脂肪酸的攝取增加,與主要的心血管疾病之間並沒有關聯性;卻與總死亡率的「低」有關。
當鐵蛋白在達到飽和之後,身體就不會再吸收過量的鐵。
身體發炎指標之一:鐵蛋白
鐵蛋白是,能夠把鐵儲存在內部的蛋白質,運送到腸道黏膜、肝臟、脾臟等全身的器官,以備缺鐵之用。
肝臟或腸道發炎、罹患癌症的時候,這種鐵蛋白的數值就會上升。也就是說,身體有發炎或癌症存在的時候,鐵的檢驗結果。
以我個人的情況來說,我一直都是標準體重,平常沒有喝酒的習慣,並且持續實行限制醣類的飲食,所以沒有脂肪肝等肝臟發炎的問題,因此,鐵蛋白值可直接判斷成反應貯藏鐵量的值。
過去的報告指出,不論男女,成年人的貯藏鐵大約一千毫克便達到飽和。而相當於一千毫克貯藏鐵的鐵蛋白值(以一定比例,從貯藏端的器官或組織洩漏至血液中,可藉由血液檢驗測量出的鐵蛋白值)大約是80至300ng/mL,有很大的個人差異。
也就是說,當鐵蛋白值的檢驗結果超過300ng/mL,或是其他相關項目可明顯看出缺鐵,卻只有鐵蛋白值呈現不對等的高值時,即便鐵蛋白值的數值在300g/mL以下,仍必須懷疑可能有發炎問題存在。
就像我持續攝取血基質鐵長達8年,當鐵蛋白在280ng/mL達到飽和之後,身體就不會再吸收鐵一樣,正常來說,鐵只要是經口攝取,小腸的神之手就會抑制吸收,就不用擔心產生過剩的問題。
然而,如果以營養補充品的形式,攝取化學合成的胺基酸螯合鐵(與胺基酸緊密結合,呈穩定狀態的鐵離子。甘胺酸亞鐵等),人類原本用來預防鐵過剩的神之手調整,就會呈現失效的狀況。
病例1:三十九歲的S小姐:憂鬱症、焦慮不安
S小姐在精神方面的狀態原本就十分敏感,容易因小事而感到焦慮。二十三歲之後,她的焦慮感變得更加強烈,甚至嚴重到日常生活,但因為她對看精神科有所抗拒,於是便靠著自學心理療法──「森田療法」,暫時克服了精神症狀。(按:又稱為「臥床療法」、「家庭療法」,主要應用於治療神經質症,像是強迫症、焦慮症)然而,在三十五歲那年生產之後,她的疲勞感越來越嚴重,除了早上爬不起來、想吃偏鹹的食物,月經前的食慾和情緒起伏也比較明顯。
過去的那種焦慮感再次復發,而且變得更強烈,也開始伴隨腹瀉、頻尿的症狀。因此,照顧孩子、家事等日常生活,讓她感到十分辛苦。甚至,變得容易感冒,同時也時常引起念珠菌陰道炎(Vaginal candidiasis,因免疫功能下降,容易誘發的黴菌感染)。
如果這個時候,S小姐前往心療內科(按:治療對刺激有關的身心症或生活習慣病,如肥胖、糖尿病等)或精神科就診的話,肯定會被診斷為憂鬱症或是焦慮症等精神疾病吧!在精神科領域中,都是根據患者陳述的各種症狀,建立診斷標準,進行病名的命名。
然而,不管採用什麼樣的病名,仍然都是直接針對症狀開立藥物,例如:憂鬱就吃抗憂鬱藥物、失眠就吃安眠藥;有焦慮症狀,就以抗憂鬱等投藥方式來治療。
雖然S小姐曾利用森田療法來改善精神症狀。但她認為,現在的症狀應和產後有關,便透過網路等方式收集資訊。
結果,她發現自己可能有腎上腺疲勞,於是便前來本診所就診。
初診時的檢驗數據發現,從唾液中所分泌出的腎上腺激素偏低。正常來說,在最需要激素的早晨,應該會分泌出較多的激素,但實際的數值卻沒有差異。正如S小姐所想,這就是腎上腺疲勞所導致的結果。
同時,血液檢驗也發現,維生素B群、鋅、鐵、蛋白質不足,肌肉量有所減少。蛋白質不足,加上腎上腺疲勞,就會抑制肌肉量的形成,因此,血糖值的變動就會更大,對醣類的需求也會變得更強烈。此外,用來改善腎上腺功能的重要膽固醇數值也偏低。也就是說,在初診當時的營養狀態下,S小姐的腎上腺功能已衰退,很難靠身體的自癒力來恢復。同時,從她爬樓梯或打開寶特瓶等日常生活的小事,也可以觀察到其肌肉疲勞或肌力衰退的情況。
因此,在飲食方面,S小姐必須增加蛋白質的攝取,同時,減少血糖的波動,使腎上腺的負擔降低,也相當重要;醣類的攝取量和攝取方法也必須有所變更。
初診經過兩年後,S小姐的焦慮、失眠等精神症狀幾乎已經消失,疲勞感也有所改善,同時,月經所伴隨的不定陳訴(Unidentified complaints,不固定的身體症狀,缺乏相應的器質性病變的疾病)也察覺不到了。因為日常生活不再感到吃力,所以現在已經重新展開原本就非常喜歡的慢跑,甚至還希望在不久的將來能參加馬拉松大賽。
本文由大是文化出版社授權刊載,摘自《最強營養療法,90%病痛都消失》,作者:溝口徹。