為啥女生經期前，心情很不好？今天終於知道了。（圖片來源：Adobe Stock）
很多女性朋友都有類似的體驗：每次來月經前的幾天裡，都會出現不同程度的情緒變化。有的人表現為莫名的煩躁或緊張不安；有的人會出現食慾的明顯改變；有的人感到精力和注意力下降，以往感興趣的事情變得索然無味；也有的人突然陷入頻繁的自我批評，心境變得抑鬱甚至絕望……
對號入座一下，你有過類似的體驗嗎？有的女性朋友甚至無需關注月經時間本身，只要出現特定的不適，就知道月經快來了。這是甚麽原因呢？今天我們就來探討一下。
甚麽是月經？
關於「月經」的解釋有很多，但回到本質上，月經其實就是身體激素變化的外在表現。
女性的卵巢每個月都會發育出一個成熟的卵泡，卵泡就像一個雞蛋，卵子是它的蛋黃。每當卵泡排出「蛋黃」後，剩下的「蛋清」就會萎縮成一個叫黃體的結構。
黃體能分泌雌激素和孕激素促使子宮內膜增厚和發育，變得適合早期胚胎著床。如果排出的卵子成功受精，黃體會繼續工作，直到胎盤發育到能接替它；如果卵子沒有受精，黃體就會萎縮退化，由黃體分泌的雌激素和孕激素也隨之下降。子宮內膜失去雌孕激素的支持，就會剝脫出血，形成月經。
基於這一原理，正常的月經都會在排卵後14天來潮，這是未受精時黃體的生命週期。
為何月經前情緒會低落？
實驗研究表明，月經前的情緒變化和雌、孕激素的升高有關。
雌、孕激素的急劇升高會觸發月經前的情緒反應，而使用抑制卵巢的藥物GnRH-a之後，卵巢處於一種類似絕經的狀態，情緒反應就能明顯緩解。
前文已經解釋過，排卵後黃體會使得雌、孕激素水平升高。這就意味著，和月經有關的情緒反應一定出現在排卵後的黃體期，也就是月經前的14天內。而隨著黃體萎縮、月經來潮，雌、孕激素水平降到較低水平，月經的情緒反應就該隨之好轉。
正因如此，在月經規律的女性身上，情緒問題的發作時間也極為規律。每次都是月經前出現，月經後消失。
不過，也有一些研究發現有月經前情緒困擾的人和正常人相比，血清雌、孕激素的濃度並沒有明顯差異，所以有學者推測可能是不同人對激素變化的敏感性不同，就好像同一種藥物在不同的人身上效果不同一樣。
如何應對月經前情緒低落？
首選：運動
運動可以顯著降低月經前情緒問題的發生率，改善情緒狀態，還有很多其他的健康收益。這是首選。
不推薦：口服維生素
一些研究認為口服維生素、鈣、鎂以及某些保健品可以改善經前期不適症狀，但很多膳食補充劑過量服用有一定的健康風險，所以暫時不推薦。
經前期情緒問題，如果嚴重到影響日常生活，那麼就要去醫院的婦科或者精神科就診，由醫生系統性評估，並根據具體情況提供認知行為治療和藥物治療。
