30分钟 救一颗牙

作者:李素幸(牙科诊所主治医师) 发表:2005-02-19 18:00
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门牙意外脱落,怎么办?急救的关键原则:牙齿在口外的时间不要超过三十分钟,尽速就医!

这是一个台风天,附近牙科诊所都关门了,就这么不巧小朋友摔了一跤,门牙撞掉了!怎么办?一般而言,恒牙前齿发生外伤脱落的高峰期是七至九岁左右。最常见的原因是车祸、运动撞击、跌倒...等意外伤害。而学龄期的小朋友的牙齿因为牙根较短,骨头较软,更容易因外伤而造成牙齿整颗脱落出来。所以家长及学校老师最好都能知道怎么处理此类问题。

牙齿脱落的处理最关键的首要原则是:牙齿在口外的时间不要超过三十分钟,因为研究证实超过三十分钟再植入的牙齿,存活率大大降低,所以遇到此种意外时最重要的就是要尽速就医,若平时有记下附近牙医师电话,可紧急找牙医师协助,以免延误了就医时间。如果真如前述一时找不到医师, 先保持镇静, 依以下四步骤处理:
第一:拾回碰掉的牙齿, 拾起时捏着牙冠部分,不要碰触牙根。
第二:利用生理食盐水或是干净的自来水,蒸馏水把牙齿表面冲干净。轻轻除去牙根的污物,若撞脱的牙齿上沾满了泥沙, 切勿搓洗牙根,用生理食盐水或干净的清水稍微冲洗后,剩余的泥沙还是留给牙医师处理。以免破坏牙根的周围组织。
第三:假若牙根无明显污物,口内的伤口也很完整,首先是参考邻牙的形状及排列,尽量对准牙齿的位置,立刻将牙齿塞回牙槽窝内,然后咬紧牙齿,如能在三十分钟内把牙齿种回,成功保存牙齿的机会极大。
第四 :如果口内的伤口不允许马上将牙齿植回牙槽窝,做法是把牙齿放入以下液体内以保持牙齿活性 :
1. 冰鲜奶 :鲜奶能提供牙齿养份并保待牙齿潮湿,是牙齿脱落时最好的保存液。
2. 生理食盐水或自来水。
第五: 若在野外,可将牙齿含在舌下保持潮湿。如此,牙根表面的牙周膜细胞才不会死掉,可以保持牙齿活性,而牙齿有植回的机会。 再尽速就医,做进一步检查,并固定牙齿。

以上主要是针对恒牙,如果是乳牙脱落了,可以不必种回去, 但也可试试, 也有过成功的案例。经过牙医师的诊断及固定好牙齿后,日后的密集追踪是很重要的,须和医师好好配合。几乎这一类的脱槽齿日后都需要再作跟管治疗。



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