主持法官健太福井（Kenta Fukui）表示：“这对夫妻行为违反器官移植法的精神，严重侵害公众对医疗移植程序的信赖。器官移植法的精神是人道、自愿和公平。”他也强烈要求日本政府制订法案，或起草有关活体器官移植的方针来避免类似事件发生。
山下史智（Suzuo Yamashita）和松下智子（Tomoko Matsushita）这对夫妻去年七月要求一位熟识的女性朋友捐献肾脏给山下。去年九月，59岁的山下得到肾脏，捐献肾脏的女性朋友告诉宇和岛徳洲会医院（Uwajima Tokushukai Hospital）她是山下的妹妹。
山下和松下夫妇并没有计划上诉。这个案例引起关注，因为它是自1997年日本器官移植法实施后，第一宗牵扯器官移植交易的案例。
按照12月26日的裁决，法官断定山下和松下尽管知道活体移植器官是非法的，还是安排付款购买朋友的肾脏。捐赠者由于卷入这桩案件在早先已经被罚一百万日币。
福井说：“在山下接受肾脏器官移植后，这对夫妻给捐赠者三十万日币和价值一百五十万日币的汽车。这个案件让等待器官移植的家属和病患很震撼。”他还说：“若医院能确认这三个人的户口或其它合法文件，就可避免发生这件事情。缺乏肾脏器官也是个大问题。”
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