07年春节马上到了,大量的饮酒爱好者们又要面临着盛情难却的饮酒场面,如何喝酒,怎样喝酒,得了脂肪肝之后怎么办等话题,笔者借此写了这一篇“脂肪肝:酒肉“养”出来的病”的文章,主要针对脂肪肝对人体的危害及预防等方面,来谈谈这方面的知识。
脂肪肝已是我国的常见病之一,是仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,严重影响人民群众的身心健康。脂肪肝的患病率近几年有急剧上升的趋势,据《现代快报》报道,东南大学附属中大医院体检中心的专家介绍,去年底一家单位有1100多人前来体检,结果查出患有脂肪肝的人数达到了353人。轻度脂肪肝多无临床症状,目前脂肪肝病人多在体检时发现,而一二十年前,脂肪肝非常少见。相关统计资料表明,国内中青年脂肪肝患病率已高达10%以上,饮酒是主要原因。
这不只是一个简单的统计数字,这个10%的背后窥探出脂肪肝患者有年轻化的趋势,这不能不引起医学界及全社会的重视了,脂肪肝已经成了本世纪人类的一大公害,如何预防和控制脂肪肝的发病人群,以及如何降低“突飞猛进”的发病率,这已是摆在每一位医务工作者面前的一个严峻的课题。
其实人得脂肪肝的因素是多方面,但是得脂肪肝的主要罪魁祸首就是酒精,就是人们大量饮酒导致脂肪肝发病急剧上升,越来越年轻化的趋势,这也是由于饮酒人群越来越年轻化所致。
为什么说喝酒容易的脂肪肝呢?我们都知道,酒精本身对人体没有任何的营养性,也就是说得了脂肪肝并不是酒精本身导致人的肝脏“生长出”大量的脂肪,而是因为酒精只要靠人体的干脏分解,而人的肝脏又是脂类(包括脂肪、磷脂、糖脂、胆固醇、甘油三脂等)代谢的重要场所。脂类的消化、吸收、分解和合成代谢都在肝脏内进行,正常的肝脏含有少量的脂肪,其含量一般不超过肝脏湿重的5%。当人长期酗酒之后,肝脏首当其冲地受到了伤害,这就是我们说的人体慢性酒精中毒,说具体点其实就是人体肝脏慢性酒精中毒,主要的后果就是酒精对肝细胞的毒性,使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积造成脂肪肝。长期摄入过多的动物脂肪、植物油、蛋白质和碳水化合物,在体内不能被充分利用,过剩的营养物质便转化为脂肪储存起来,导致脂肪肝。所以说,我们把脂肪肝说成是酒肉“养”出来的病是名副其实的。
脂肪肝早期多无明显的症状,中、重度患者中仍有25%的人毫无自觉不适。随着病程进展,可出现精力不济、疲劳无力,进而有饮食减少,右胁隐痛不适,上腹闷胀、嗳气、刷牙时有恶心等表现。后期有维生素缺乏表现,如有舌炎,口角炎,神经炎,角膜干燥等。急性脂肪肝发病与重症肝炎相似,病情凶险。
另外,酒精性脂肪肝一旦出现中央静脉周围纤维化,就可迅速发展为肝硬化。据医学界统计数字表明,酒精性脂肪肝平均每年有10%发展为肝硬化,肥胖性脂肪肝25%有程度不同的肝纤维化,每年有1.5%~8%发展为肝硬化。肝硬化是一种癌前状态,两者有十分密切的关系,据报道,国内肝硬化患者中有30%的人并发有肝癌,慢性嗜酒者中,有20%~30%的发展为肝硬化,其中有10%发生肝癌。
由此可见,脂肪肝与肝癌有一定的关系尤其是酒精性脂肪肝关系更为是密切。脂肪肝及其基础疾病对人们的生活质量和寿命有一定影响。肥胖和糖尿病所致脂肪肝虽无生命危险,但随着病程的进展和原发病的加重,其病死率明显升高。生活质量下降,寿命缩短。脂肪肝所致的肝纤维化和肝硬化的长期发展也会影响人们的生活质量和生存时间。
其次,能够引起脂肪肝的因素还有:1、营养过剩,2、肥胖,3、糖尿病,4、高血脂症,5、营养不良等。但是笔者文章中主要谈酒精性脂肪肝的话题,而酒精性脂肪肝也是所有类型脂肪肝的首发,因此上面提到的这些因素暂且不谈。
其实脂肪肝的治疗没有什么特别的办法,关键在个人预防与饮食调理,治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外活动。
另外,得了脂肪肝,如何预防和控制及饮食方面的注意事项等问题,笔者参考有关专家的建议,结合本人的经验,为您提出18种预防措施,供您参考之。
1、对于已经患有脂肪肝的人来说,绝对禁酒。2、选用去脂牛奶或酸奶。3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。6、忌食煎炸食品。7、不吃巧克力。8、常吃少油的豆制品和面筋。9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。11、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。12、每天摄入的盐量以5--6克为限。13、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。14、经常吃鱼、虾等海产品。15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。18、如果脂肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。