胆管结石 状况不严重 可考虑中医治疗

作者:陈俊明 发表:2008-01-12 22:02
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小刘的母亲近来常觉得右胁肋部隐隐作痛,且常因消化不良而腹胀、食欲不振,进而导致营养不良而出现面色苍黄、四肢无力。

因此,决定去大医院做检查,结果为肝管结石。

小刘一头雾水,只知有胆结石,从未听闻有肝管结石,因此前来谘询中医是否可治此症。

肝管是输送肝脏所分泌的胆汁至胆囊的通路,若结石位于左右肝管内,则称为肝内胆管结石,其性质多为胆色素结石,且常为多发性与泥沙样,此症多因肝细胞与毛细胆管发生病变,或胆汁分泌异常所致。

若结石小于1公分,且胆管梗阻不严重者,可以中医治疗。

若结石位于胆囊内者称为胆囊结石,其性质多为胆固醇结石,若结石小0.7公分,且胆囊收缩功能良好;或是总胆管结石常因肝内结石或胆囊结石下移而成,或因胆道蛔虫死亡所造成,若结石小于1公分且胆管梗阻不严重者也可以考虑中医治疗。

肝胆结石常见的症状有上腹部疼痛,痛引右肩背,或腹胀、恶心、呕吐、嗳气、便秘、口苦,厌食油腻等。严重者有寒颤高热、黄疸、剧烈腹痛,甚至神昏谵语,乃至休克而有生命危险。

中医治疗

1.肝气郁结型:平素情志不畅,症见右上腹胁肋胀痛、纳差、恶心、呕吐、舌淡红、脉弦细,治宜疏肝理气、清热利胆,以"柴胡疏肝汤"加减治之。

2.肝胆湿热型:急性发作期,右上腹胁肋剧痛,痛引右肩背,身黄、目黄、尿短且色黄褐、便秘、口苦、恶心、呕吐、舌红、脉滑数,治宜清热利湿,利胆排石,以"龙胆泻肝汤"加减治之。

3.脾虚气滞型:平素体弱或过服苦寒之剂,以致脾失健运而湿热内蕴,日久煎熬成石,症见形体消瘦,右胁肋隐痛、腹胀、恶心呕吐、面色不华、少气懒言、四肢乏力、舌淡、脉细弱,治宜健脾益气,疏肝利胆,以"香砂六君子汤"加味治之。

西医治疗

若是"热毒炽盛"者,乃因胆道严重梗阻,而至坏疽性化脓性胆囊炎,或急性梗阻性化脓性胆管炎,合并腹膜炎及中毒性休克,此时应紧急手术治疗为宜。



来源:自由电子报

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