「医师，我最近感觉皮肤很痒，洗完澡后，痒的感觉更明显…。」张阿嬷在门诊中，主诉她的症状；询问病史后发现，她很喜欢洗澡，一天要洗很多次，而且水温都很热，饮食清淡，但油脂摄取不足。
触诊发现，她的皮肤干涩，脉沉涩，舌淡暗，这是典型因为肝血不足引起的干燥性湿疹，也就是冬季痒，开给她补血药物调理体质，并给予适当卫教后，症状已改善。
冬季痒又称为干燥性湿疹，以前是老年人或是中年人在秋冬时，最常见的皮肤病；现在因为上班族常待冷气房加上运动量少，导致皮肤血液循环不佳，也很常发生干燥性湿疹，尤其是身体较瘦的女性族群，在秋冬时节，身体常不自觉痒起来，或是到了晚上，盖上温暖舒适的棉被，却觉得好像有许多虫子在皮肤上爬来爬去，浑身不自在。
体质多属肝血肾水不足
皮肤水分来自体内的血液循环供给，换季时，气温变化不稳定，导致皮肤表面微血管血液供应不稳定，加上秋天的节气是属于燥气，体表水分很容易蒸发，气温下降又会使皮肤出油量减少，没有足够的皮脂来防止水分蒸发，导致皮肤表面的保护力变差，产生刺痒感。
以中医角度来看，干燥性湿疹病人多属于肝血肾水不足的体质，也就是身体缺乏「濡养滋润」身体的作用，这是中、老年人常见体质。现在年轻人则因为工作常在冷气房，喜欢吃燥热食物，熬夜、晚睡、少运动，也很容易造成这种肝肾不足的体质。
中医治疗干燥性湿疹会从调补病人的肝血为主，再依病人的情况酌加活血或健脾药物，另外，调整生活作息也很重要。
◎冬季痒患者生活注意事项：
●饮食不宜过度清淡，适量地摄取油脂是必需的，例如适量食用一些坚果类食物或橄榄油、苦茶油。
●适量补充水分。
●减少洗澡次数（但一天至少一次，给予皮肤必要的水分滋润），水温不可过热，少用肥皂，或只用适合干性皮肤的肥皂、沐浴乳。
●沐浴后，应涂抹含油性高的保养霜如绵羊油、凡士林等补充不足的油分。
●运动有益改善血液循环；泡脚也有益改善身体循环。
（作者为台南市庆恩中医诊所院长）
