膝盖痛时,许多民众靠葡萄糖胺保健。但医师指出,膝盖疼痛患者中,有一成是因为关节中半月板垫片磨损或破裂,吃葡萄糖胺或打玻尿酸都没有用,只能靠关节镜手术将磨损垫片切除干净,才能恢复健康。
一 名长期有爬山习惯的65岁巩姓妇人,长期左膝关节酸痛,子女买葡萄糖胺给她吃,一直不见效果;后来听说做膝盖功可以纾缓酸痛,每天自行敲打膝盖到红肿才停止,不到一周,膝盖酸痛更为严重,连走路都觉得”卡卡的”,吃止痛药也无效。最后求助医师,诊断为膝盖半月板破裂。
台北市中山医院骨科 医师周正义表示,膝关节处有二块附在小腿骨内外侧的半月板软骨,作用就像汽车避震器或煞车皮,可以分散身体活动力量,减轻膝关节负荷。随着年纪变大或受伤 跌倒,造成半月板磨损或破裂产生碎片,患者走路或弯曲膝盖时就会不舒服,觉得膝盖难以伸直,甚至出现喀擦声或卡住。
许多退化性关节炎患者,会摄取成分为葡萄糖胺的维骨力,减轻关节软骨的发炎与疼痛,或者施打玻尿酸,增加关节润滑度。然而,半月板构造与膝关节不同,维骨力与玻尿酸无法改善半月板磨损或破裂。半月板破裂的治疗方法是手术,利用关镜将磨损部位清除干净。
周正义指出,根据他卅年来行医经验,4000例膝关节疼痛病例中,约一成为半月板磨损或破裂,九成为退化性关节炎。半月板磨损好发于60岁以上,年轻人则可能因运动伤害造成半月板磨损。
周正义建议,老人家保养膝盖一定要有省着用的观念。尽量避免爬山或长时间跑步等增加膝盖负担的活动,平常可多做抬腿动作加强肌耐力,游泳或水中行走也是不错的选择,或用温热水按摩膝盖,平时不要随意敲打膝盖,以免造成膝盖不必要的伤害。
《新闻辞典》半月板
位于膝关节软骨间,因形状似弦月,故称之为半月板。半月板可分成内侧及外侧两部份,内侧呈椭圆形,较厚且大,外侧则呈圆形,较薄而小。
半月板就像汽车避震器或煞车皮,可避免软骨磨损、分散身体活动力量、减轻膝关节负荷,还可控制旋转度,稳定膝关节。随年龄增长、运动过度,或不预期动作,如扭到、跳跃等,半月板可能翻起造成摩擦或自然破裂。症状为走路或弯曲膝盖时疼痛,可能出现喀擦声或卡住。
内侧半月板较易受到伤害,特别是从事激烈运动如篮球、足球时,因为内侧半月板较大而厚,活动性较低,伤害机会也高。