右肩酸痛可能是肝癌的症状,不可轻忽。
林先生几乎每一天都要抽烟喝酒,后来他开始出现右肩酸痛的症状。由于他长期在电脑前工作,以为是姿势不良引起,便不以为意,只是在右肩上贴了药膏,没想到药膏贴了一个礼拜,右肩仍是隐隐作痛。然而虽然右肩时而酸痛,对生活的影响不大,他也就不再理会。后来疼痛加剧,他只好去医院检查,却发现已经罹患肝癌末期!
为何右肩疼痛,会跟他的肝扯在一起?说到肝癌,很多人都会想到肝区疼痛,其实,由于肝脏有强大的代谢功能,肝癌的表现多种多样,容易被忽视。
肝癌为何会引起右肩痛?
体表皮肤的疼痛部位往往就是皮肤受伤的部位,但是内脏的病变引起的疼痛就不像体表的皮肤那样定位准确,往往会表现为反射痛或牵涉痛,疼痛的部位并不是病变的部位。
肝位于上腹部,肝癌初期并无征兆,一般人难以察觉,甚至当肿瘤增大至十厘米以上时,有的人还是缺乏典型症状。
肝癌引起右肩部疼痛就是牵涉痛,当肝脏肿瘤逐步增大,有可能会压迫附近的横膈膜,亦可压着肺部以下的肌肉神经。如果这些被压着的神经正好是连接右肩的神经,就会引发右肩疼痛。
所以,当出现反反复复的右肩膀疼痛时,经过适当治疗,症状未能好转,要及时查查肝脏有无病变,以排除存在隐匿肝癌的可能,对于有肝炎病史的人来说更是如此。
1、发热
部分肝癌患者会出现发热的症状。
相当一部分患者会出现出汗、发热,多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般肝癌的症状不伴有寒颤。
肝癌的发热多为癌性热,这是因为肿瘤组织坏死后释放致热原进入血液循环所致。
2、消瘦乏力
肝癌的症状常较其他肿瘤患者更感乏力,此与慢性肝炎患者相似。
乏力的原因不明,可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足,或肝细胞受损导致肝功能下降,使得代谢障碍、某些毒素不能及时消灭,或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
3、下肢水肿
肝癌的症状伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。
临床上曾见到有的患者下肢高度水肿,水液能从大腿皮肤渗出。
4、消化道症状
肝癌早期患者可能出现食欲减退等消化道症状。(以上图片来源皆为Adobe Stock)
暧气、消化不良、恶心、乏力、消瘦等是肝癌早期的消化道症状,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的早期症状。
5、其他症状
右上腹痛:以肝区持续隐痛、钝痛为主,夜间及劳累后尤甚。
低热:常有不明原因的低热。
肝癌的临床表现很不典型,部分患者可以高热、黄疸、急腹症等为突出症状就诊,更有以转移灶所引起的症状而来医院就诊者。