不少女性有“经前症候群”，那段时间总觉得全身不对劲。
有人在月经来前七到十天，就突然变了一个人，郁闷、焦虑、易怒、睡不好、注意力不集中，整天眉头深锁、闷闷不乐，连一些无关痛痒的小事也会抓狂。
有的体重增加，甚至胖了一到二公斤，四肢和脸部水肿，衣服变得太紧。有的则乳房胀痛，脸上或身体长青春痘，口腔或阴部溃疡间歇性的发作，头痛、排便习惯改变和骨盆腔疼痛，甚至月经快来就感冒。
可是说也奇怪，月经一来，这些症状又奇迹似的消失，果真印证了俗话所说的：“女人心，海底针”。
尽管“经前症候群”影响女性至深，至少有一百五十种以上的生理、心理、认知、行为等症状与它有关，但医学界对其起因仍没有定论。有人认为经前妇女因体内水分及盐分囤积，也有研究发现，此时体内的铝、锌、钙降低了，因此有许多症状。
营养不均衡、甲状腺内分泌失调及身心压力等，都有可能影响荷尔蒙变化。
当然，也免不了会联想到是受荷尔蒙变化的影响，因为此时雌激素下降、黄体素不足。另外，营养不均衡，如高脂肪或糖、盐摄取过多，维他命B6不足、甲状腺内分泌失调、钙质缺乏、身心压力、睡眠不良、环境污染等，都有可能影响。
再者，由于经前症候群的表现包括许多忧郁和焦虑的特征，因此可能与脑内化学物质——血清素的失调有关，亦即可能是一种非典型的忧郁症。目前有许多研究指出，血清素是造成经前心情郁闷的病理原因，于是对血清素回收有抑制作用的抗忧郁剂，被证明可改善扰人的经前症候群。
然而，至今没有任何的抽血检查、理学检查、精神状况检查，可以确定诊断是否得了经前症候群，唯一的方法就是把月经周期中发生的症状，翔实记录。如果是一连串循环性的症状，而且发生的时间，是在每次月经来潮前一到两个礼拜，然后在月经来的第四天左右会消失，那大概就八九不离十了。
规律的运动有助于改善经前症候群。（以上图片来源皆为Adobe Stock）
月见草油、鱼油、阿斯匹灵、非类固醇抗发炎药物，以及加味逍遥散、小柴胡汤、五皮饮等许多中药处方，都有缓解症状的效果。此外，规律的运动也是有益的，例如每周至少三次以上，每次三十分钟左右，并应学习身心放松。
经前容易水肿的患者，可多吃些苡仁、玉米须汤或红豆汤来利尿；容易口破、口臭、喉咙痛、长青春痘或便秘者，属于热盛体质，可吃些绿豆汤、西瓜、葡萄柚等退火食物，但不宜过量，亦不宜冰凉食用，以免导致痛经。
作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。
