落发问题，令不少人闻之害怕。（图片来源：Pexels）
不少民众有落发困扰，坊间流传可用避孕药中的雌性激素来生发！但是，这真的有根据吗？食品药物管理署（下称食药署）邀请台湾皮肤科医学会蔡仁雨医师，谈谈落发的正确治疗与预防方法。
想改善秃头状况，理应找皮肤科医师。（图片来源：《药物食品安全周报》）
男性使用避孕药，可能出现女性化特征
各种落发造成的秃发，以雄性秃最常见。坊间流传使用避孕药可治疗雄性秃，蔡医师表示，有些女性会因为雄性荷尔蒙过高导致落发，若想要同时达到避孕与预防雄性秃，可以咨询医师使用口服避孕药；若仅是单纯想改善秃发状态，无论男、女，都应咨询皮肤科医师，采用正确的治疗方式。另外，男性若擅自使用避孕药洗头或涂抹头皮，长期恐会造成体内雄性素减少，出现“女性化”特征，切勿以身试药。
研究指出，雄性秃患者的头皮毛囊中含较高浓度5α-还原酶（5-alpha reductase），会将睾固酮转化成活性更强的雄性激素“二氢睾固酮（DHT）”，可能会缩短头发生长期、导致毛囊渐进式萎缩、新生发逐渐稀疏脆弱造成秃发。
蔡医师指出，目前治疗雄性秃常用的方式是口服药品及外用生发水。口服药的主成分是上市多年的Finasteride，可抑制5α还原酶，降低DHT浓度，避免雄性秃恶化。雄性秃需长期治疗，因此患者要认真配合医师、持续治疗，并随时监控副作用的发生。
目前市售有效生发的外用生发水是卫福部认可含有Ｍinoxidil成分。Ｍinoxidil能借由延长毛囊生长期、缩短休止期，因此较不会落发。但因生发水含有丙二醇成分，有些民众使用后可能会有头皮敏感，造成头皮痒或头皮屑增加的副作用，蔡医师建议，刚开始可先使用Ｍinoxidil浓度2%的生发水，或咨询医师建议。
民众如想检视自己是否有异常落发情形，可参考下列4点：
1.早上起床用手抓一大把头发，松开后，若超过5根掉发；或在头皮上数10根头发用力拉，掉发超过3根，都属异常落发。
2.平时或洗发掉发量每日超过100根以上。
3.观察头皮，是否有头发掉空了一块。
4.落发量不多，但头发变细、变稀疏或有合并头皮的其他症状。
有以上状况，建议找专业皮肤科医师评估诊断，找出原因对症治疗，切勿乱用偏方以免生发不成，反而危害健康。
食药署也提醒，预防落发除了生活规律，减少压力外，也要多补充营养！因为头发是由蛋白质组成，平日摄取要充足。另外近来，重训增肌流行，临床上有健身者因蛋白质摄取不足导致短暂落发(休止期落发)，也应特别注意。
（文章取自：《药物食品安全周报》第979期 2024/06/21）
