心衰患者要控制飲水量，監測出入量。（圖片來源：Adobe Stock）
心臟是人體非常重要的器官，它的狀況深深影響了我們的身體健康。坊間流傳一種說法「心衰患者只能活5年，比癌症更可怕」，這是真的嗎？心衰是怎麼回事？一起來看看。
心衰發生的原因
心力衰竭簡稱「心衰」，指嚴重的心功能不全，即心臟收縮功能和（或）舒張功能發生障礙。其實它並不是一種疾病，而是由其他原發心臟疾病逐漸進展加重，引起心臟功能失去儲備的代償能力，以致心臟無法承受正常生理性的泵血需求，所出現的影響全身的異常狀態。
這種狀態通常是心臟病的終末期表現，可能是急性起病，也可以是慢性發展，還分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。導致心衰的病因包括：
1、感染
病毒性心肌炎、感染性心內膜炎等。
2、心臟結構異常
複雜的先天性心臟病、長期心臟瓣膜病變等。
3、心肌缺血或病變
嚴重冠心病、擴張性心肌病等。
幾乎所有心血管疾病，甚至不當藥物或波動過大的情緒，都會導致心衰發生。
心衰的預警信號
心衰根據病情的輕重緩急會有不同表現：
1、急性心衰
急性心衰起病凶險，會有典型的端坐呼吸（為了減輕呼吸困難，被迫採取端坐位或半臥位的狀態），症狀非常明顯。
2、慢性心衰
慢性心衰一開始通常沒有特徵的表現。最早往往是勞力性的呼吸困難，見於輕度體力勞動下就有明顯的喘憋、心悸不適，後續會出現夜間睡眠時突發憋醒、呼吸困難等。
3、左心衰竭
左心衰竭的表現是活動能力下降，甚至日常生活不能自理。
4、右心衰竭
右心衰竭常有下肢凹陷性水腫，多位於腳踝，用手指按壓以後，腫脹的皮膚出現一個小凹陷，不會馬上回彈，此因心臟功能不全所導致的血液回流不暢。
心衰只能活5年？
慢性心衰，則只要盡早治療，輕中度患者還是可以獲得較好的預後。（圖片來源：Adobe Stock）
心衰是否可怕要看原發的疾病和進展的程度，急性心衰，例如病毒性心肌炎，起病時非常凶險，若不及時處理會危及生命。慢性心衰，則只要盡早治療，輕中度患者還是可以獲得較好的預後。
「心衰患者只能活5年，比癌症更可怕」的說法並不準確，因為隨著醫學發達，很多治療終末期心衰的措施，如人工心臟、心臟移植、心室輔助等都在臨床開展應用，心衰患者若能早期發現和治療，可以大大提高遠期生存率。
目前除了極少數無法治療的疾病，如擴張性心肌病，大部分患者只要及時治療，都不會演變成心衰。所以，積極治療原發心臟疾病是非常重要的。
心衰患者注意事項
治療原發心臟疾病是心衰患者首要課題，此時患者往往原發病已較為嚴重，更需要規範化的治療。此外，還需要注意以下幾方面：
1、注意休息，避免過勞狀況。
2、盡量避免感冒，預防感染。
3、心衰患者體內水鈉瀦留，要注意飲食，可通過減少鈉鹽攝取來減輕症狀。
4、控制飲水量，監測出入量，如果長期入量大於出量，心臟負擔就會加重，更加重心衰。
5、適當進行利尿治療，但利尿同時也需要監測電解質，維持電解質平衡，尤其是鉀離子。
6、如有明顯憋氣、胸悶、不能平臥等症狀，應及時就診。
7、定期複診，不要擅自調整藥物。
責任編輯:亞靜
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