心衰患者要控制饮水量，监测出入量。（图片来源：Adobe Stock）
心脏是人体非常重要的器官，它的状况深深影响了我们的身体健康。坊间流传一种说法“心衰患者只能活5年，比癌症更可怕”，这是真的吗？心衰是怎么回事？一起来看看。
心衰发生的原因
心力衰竭简称“心衰”，指严重的心功能不全，即心脏收缩功能和（或）舒张功能发生障碍。其实它并不是一种疾病，而是由其他原发心脏疾病逐渐进展加重，引起心脏功能失去储备的代偿能力，以致心脏无法承受正常生理性的泵血需求，所出现的影响全身的异常状态。
这种状态通常是心脏病的终末期表现，可能是急性起病，也可以是慢性发展，还分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。导致心衰的病因包括：
1、感染
病毒性心肌炎、感染性心内膜炎等。
2、心脏结构异常
复杂的先天性心脏病、长期心脏瓣膜病变等。
3、心肌缺血或病变
严重冠心病、扩张性心肌病等。
几乎所有心血管疾病，甚至不当药物或波动过大的情绪，都会导致心衰发生。
心衰的预警信号
心衰根据病情的轻重缓急会有不同表现：
1、急性心衰
急性心衰起病凶险，会有典型的端坐呼吸（为了减轻呼吸困难，被迫采取端坐位或半卧位的状态），症状非常明显。
2、慢性心衰
慢性心衰一开始通常没有特征的表现。最早往往是劳力性的呼吸困难，见于轻度体力劳动下就有明显的喘憋、心悸不适，后续会出现夜间睡眠时突发憋醒、呼吸困难等。
3、左心衰竭
左心衰竭的表现是活动能力下降，甚至日常生活不能自理。
4、右心衰竭
右心衰竭常有下肢凹陷性水肿，多位于脚踝，用手指按压以后，肿胀的皮肤出现一个小凹陷，不会马上回弹，此因心脏功能不全所导致的血液回流不畅。
心衰只能活5年？
慢性心衰，则只要尽早治疗，轻中度患者还是可以获得较好的预后。（图片来源：Adobe Stock）
心衰是否可怕要看原发的疾病和进展的程度，急性心衰，例如病毒性心肌炎，起病时非常凶险，若不及时处理会危及生命。慢性心衰，则只要尽早治疗，轻中度患者还是可以获得较好的预后。
“心衰患者只能活5年，比癌症更可怕”的说法并不准确，因为随着医学发达，很多治疗终末期心衰的措施，如人工心脏、心脏移植、心室辅助等都在临床开展应用，心衰患者若能早期发现和治疗，可以大大提高远期生存率。
目前除了极少数无法治疗的疾病，如扩张性心肌病，大部分患者只要及时治疗，都不会演变成心衰。所以，积极治疗原发心脏疾病是非常重要的。
心衰患者注意事项
治疗原发心脏疾病是心衰患者首要课题，此时患者往往原发病已较为严重，更需要规范化的治疗。此外，还需要注意以下几方面：
1、注意休息，避免过劳状况。
2、尽量避免感冒，预防感染。
3、心衰患者体内水钠潴留，要注意饮食，可通过减少钠盐摄取来减轻症状。
4、控制饮水量，监测出入量，如果长期入量大于出量，心脏负担就会加重，更加重心衰。
5、适当进行利尿治疗，但利尿同时也需要监测电解质，维持电解质平衡，尤其是钾离子。
6、如有明显憋气、胸闷、不能平卧等症状，应及时就诊。
7、定期复诊，不要擅自调整药物。
责任编辑:亚静
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