假中国就医 跨海诈骗健保费 诈得逾3百万 19人被诉

发表:2005-12-31 17:08
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跨海诈骗又有新花招!旅居中国的台湾男子简大村,在当地招揽50余位台商、赴中国观光民众充当人头,伪造他们在中国就医纪录,返台后向台湾健保局诈退“紧急伤病自垫医疗费用”,先后得款3、4百万元,台北地检署昨天起诉其中19人。

台湾健保局93年间接获检举,全面清查此类在中国就医,返台申请医疗补助的案件,全台共清查出上百件相当可疑,检调侦办,发现其中有50余件确涉诈领,由于被告住居地分布全台各地,除北检起诉19人外,其余被告仍由各地检署侦办中。

台商、观光客充人头

依健保法规定,台湾民众在海外因伤病就医,可先自垫医疗支出,待返台后,可持诊断证明书及付费单据向健保局核退医疗费用。

长期旅居中国、绰号“川哥”的男子简大村,看准两岸间的查证机制漏洞,因此想出伪制在中国的就医证明,向健保局诈骗的花招。

简的手法是,先在中国广东省珠海地区的饭店、餐厅或热门景点,向台商或是赴中国游玩的台籍观光客搭讪,怂恿他们充当人头,要求交付台胞证及护照供伪制相关文件,一旦诈得款项,再以三七、或是四六方式分帐。

有人竟割了2次盲肠

简伪制的就医地点,遍及中国各地区,甚至较偏远的山东、云南都有,病历上伪称的疾患,以车祸骨折、脏器破裂,或是盲肠炎及胆管炎等急症居多,且均必须开刀、住院,以诈得较高的款项。

不过,简嫌认为,台湾无法向对岸查证就医纪录,也因此,伪制病历文件手法就较为粗糙,以致漏洞百出。承办检察官蔡佳玲就发现,有1台商30几年前已在台湾开过一次盲肠,但前年又以在中国割盲肠为由,诈领健保补助费。

〔自由时报记者林庆川/台北报导〕



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