心搏呼吸驟停的判斷十分重要,首先是看反應,看呼吸,一個人突發意識喪失、昏倒,先面色蒼白,後發紫,一般即可按心跳呼吸停止處理。
一、如果心跳停止,進行心臟按摩必須在硬床上或檯子上進行,是用兩手壓迫患者胸骨,壓迫位於胸骨和胸後壁之間的心臟,迫使血液流出。也就是說,人工使血液循環開始,生命復甦。
二、把手放在正確的位置上,手腕挺直,慢慢地把體重加上,壓迫胸骨使之下沉4-5厘米,然後突然放鬆減壓,關鍵是壓迫心臟時,不管遇到什麼情況,都必須用力壓不能鬆手。減壓時,也要完全徹底,但是減壓時,手仍然不離開胸壁。
三、有些人在做心臟按摩時,拚命擠壓左側胸壁,這是錯誤的操作方法。一般人認為心臟在左胸腔,其實心臟大致位於胸腔中央,因此按壓左胸不會有任何效果。做心臟按摩時,一定要把一隻手掌放在胸骨中央下1/3處,另一隻手放在它上邊加強力量,如果不壓迫胸骨是錯誤的,這是因為壓迫胸骨才能在胸骨之間使心臟受到擠壓,迫使心臟內的血液流出。這樣,人工促使血液循環,進而使生命復甦。
四、即使是熟練掌握心臟按摩方法的人,也有因慌張不遵循操作規程進行心臟按摩而造成失敗的。也就是說,僅僅只知道擠壓心臟是完全沒有意義的。心臟按摩的胸部按壓頻率要達到每分鐘100次,過慢不能發揮作用。
五、為兒童進行心臟按摩,只用一隻手量力而行,壓力約為成人的1/2左右,頻率較大人略快,要大於100次。若是幼兒,可用兩個手指壓迫,壓力為兒童的1/2,每分鐘大於100次為妥。
六、當兒童觸電休克、呼吸微弱時,首先,要沉著判斷一下,如果心跳停止,呼吸也停止,此時如果能同時進行人工呼吸和心臟按摩,生命就可能得救。開始可先做兩次人工呼吸,再用拳頭打擊胸骨中央試試看,若心臟不搏動,則連續做心臟按摩15次,就這樣,人工呼吸兩次,心臟按摩15次,反覆耐心地進行下去。
七、當由兩個人搶救一個人時,應該由一個人做15次心臟按摩後,另一個人做兩次人工呼吸,要反覆進行。而且做人工呼吸的人,應特別注意心臟按摩者手的動作,在其停止按壓的間隙,立即吹氣,吹氣要大要深要快(達到700-1000ml,但不超過1200ml),每次吹氣時間應持續2秒以上。一旦心跳開始,立即停止按摩。那麼,怎樣判斷心臟跳動與不跳動?首先,觸摸患者的手足,若溫度略有回升,則進一步檢查頸動脈搏動。只要能觸到一點搏動,就是心跳開始的症狀,此時應立即停止心臟按摩。
来源:北京青年報
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