油條可引發膽心綜合症

發表:2006-10-14 13:46
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 據報載,湖北天門縣一位患膽石症住院準備進行手術取石的簡老太太,沒有遵照醫生的囑咐,早餐吃了一根油條,結果引起心絞痛併發生心跳驟停,幸虧在醫院及時搶救才脫險。

油膩食物可使膽囊收縮引發膽絞痛人們能夠理解,但為何膽病會殃及心臟呢?原來這位老太太患了膽心綜合症。所謂膽心綜合症,是由於膽系疾病(膽囊炎、膽石症)發作,引起膽絞痛,並通過神經反射引起心絞痛--因為支配膽系的神經和支配心臟的神經在脊髓部位有部分交叉,當膽疾發作時,通過神經反射,就可引起冠狀動脈收縮、痙攣,冠狀動脈血流驟減,遂可出現心絞痛、心律失常,心電圖也可見心肌缺血的表現。

膽心綜合症有如下的臨床特徵:

  1.先有膽系疾病再繼發心臟症狀;

  2.膽疾加重,心臟症狀也加重,膽疾好轉,心臟症狀也好轉;

  3.心前區有程度不同的悶痛或絞痛,每次發作時間較長,有的可持續數小時,常有心悸、心跳不規則及心電圖出現心肌缺血改變;

  4.心臟症狀多由吃油膩食物或情緒激動而誘發,使用硝酸甘油或救心丸不易緩解,而用阿托品、杜冷丁則可緩解。

目前認為,膽心綜合症有兩種類型:

一種是膽有疾、心無病,病在膽、痛在心的純係膽疾發作所致的心絞痛(用俗語比喻是有「賊膽」而沒有「賊心」),即上面提到的那一類。

另一種是既有膽疾又有冠心病(既有「賊膽」又有「賊心」),可因膽疾發作而使本來就有病(狹窄)的冠狀動脈痙攣、心肌缺血而出現心絞痛。這種心、膽同病的膽心綜合征患者,在中老年人中為數不少,常會在飽餐、特別是吃油膩食物後因為膽囊收縮而出現「膽戰」而惹起「心驚」。膽疾發作通過神經反射,再經過脊髓這一「網站」,與心臟「網際網路」,那麼,這心、膽,遂結成「網友」,遙相呼應,同病相憐,有難同當,這就是中老年人常見的膽心綜合症。

單純膽疾所致的心絞痛,治膽即可「安心」,不少患者經過膽囊切除或取出膽石後,心絞痛也就宣告解除。如系心膽同病的膽心綜合症,則除了治膽外還要治心。若單純治膽,雖然除了「賊膽」,但冠心病沒有減輕,那就會因為「賊心不死」還會讓患者「痛心不已」的。



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